Mikä on alapurenta?

Alapurenta on purentavirhe, jossa alaleuka ja alahampaat sijaitsevat edempänä kuin yläleuka ja ylähampaat. Normaalissa purennassa yläetuhampaat peittävät osittain alaetuhampaat, mutta tässä purentavirheessä tilanne on päinvastainen. Anatomisesti tarkasteltuna kyse voi olla joko alaleuan liiallisesta kasvusta eteenpäin (prognatia), yläleuan vajaakehityksestä (retrognatia) tai näiden yhdistelmästä.

Purentavirhe voi koskea vain muutamaa hammasta (dentaalinen alapurenta) tai koko leuan rakennetta (skeletaalinen alapurenta). Hampaiston asento vaikuttaa merkittävästi kasvojen profiiliin, ja tämä purentavirhe voi muuttaa kasvojen muotoa tehden alaleuasta korostuneen.

Mistä alapurenta johtuu?

Purentavirhe voi olla perinnöllinen, jolloin alaleuan kasvua ohjaavat geneettiset tekijät. Useimmiten syynä ovat juuri perinnölliset tekijät, jotka vaikuttavat leukojen kasvuun ja kehitykseen. Tällöin purentavirhe voi ilmetä jo varhaislapsuudessa tai kehittyä voimakkaammin kasvupyrähdyksen aikana nuoruusiässä.

Joskus purentavirhe voi kehittyä myös ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Näitä voivat olla esimerkiksi:

• Pitkäaikainen tutin käyttö tai peukalon imeminen
• Hengitysteiden ongelmat, jotka aiheuttavat suuhengitystä
• Varhaislapsuuden tapaturmat, jotka vaikuttavat leukojen kasvuun
• Kasvuun vaikuttavat sairaudet tai syndroomat

Alapurenta voi pahentua ajan myötä, erityisesti kasvupyrähdysten aikana, jos sitä ei hoideta ajoissa. Siksi varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä.

Miten alapurenta tunnistetaan?

Purentavirheen tunnistaa useimmiten selkeimmin alahampaitten sijainnista ylähampaisiin nähden. Tyypillisiä merkkejä ovat:

• Alahampaat asettuvat ylähampaiden etupuolelle purennassa
• Leuan etuosan korostunut ulkonema
• Kasvojen alaosan painottuminen profiilissa
• Purentavirheestä johtuvat puhe- tai syömisvaikeudet

Hammaslääkäri diagnosoi purentavirheen tarkemmin kliinisessä tutkimuksessa, jossa arvioidaan hampaiden ja leukojen suhdetta toisiinsa. Diagnoosin tueksi voidaan ottaa röntgenkuvia, kuten panoraamakuva ja kallolateraalikuva, joista nähdään leukojen ja hampaiden asento tarkemmin. Joskus voidaan tarvita myös kipsimalleja hampaistosta tai 3D-kuvantamista tarkempaa arviointia varten.

Millaisia ongelmia alapurenta voi aiheuttaa?

Hoitamattomana purentavirhe voi johtaa monenlaisiin ongelmiin. Puremiseen liittyvät vaikeudet ovat yleisiä, sillä hampaat eivät kohtaa optimaalisesti, mikä vaikeuttaa ruoan hienontamista. Tämä voi johtaa ruoansulatusongelmiin ja epätasaiseen hampaiden kulumiseen.

Muita mahdollisia ongelmia ovat:

• Puheen tuottamisen vaikeudet ja ääntämisvirheet
• Leukanivelen ongelmat (TMD), kuten kipu, naksuminen ja rajoittunut avaus
• Hampaiden kuluminen epätasaisesti
• Psykososiaaliset vaikutukset, kuten itsetunto-ongelmat ulkonäön vuoksi

Miten alapurentaa hoidetaan?

Hoitovaihtoehdot riippuvat purentavirheen vakavuudesta, potilaan iästä ja muista yksilöllisistä tekijöistä. Oikomishoito on yleisin hoitomuoto, erityisesti lievemmissä tapauksissa ja nuorilla potilailla, joiden kasvu on vielä kesken.

Tavallisimpia hoitovaihtoehtoja ovat:

• Kiinteät oikomiskojeet tai erilaiset irrotettavat oikomislaitteet
• Kalvo-oikomishoito lievemmissä tapauksissa
• Leukaoikominen kasvua ohjaavilla kojeilla nuorilla potilailla
• Kirurginen hoito (ortognaattinen kirurgia) aikuisilla ja vaikeissa tapauksissa
• Proteettinen hoito, kuten kruunut tai sillat lievissä tapauksissa

Lapsilla hoito aloitetaan usein 7-10 vuoden iässä, jolloin voidaan vaikuttaa leukojen kasvuun. Aikuisilla hoito on haastavampaa, ja vakavissa tapauksissa voidaan tarvita leukaleikkausta yhdistettynä oikomishoitoon.

Milloin alapurennan hoito on tarpeellista?

Purentavirheen hoitoon kannattaa hakeutua mahdollisimman varhain, etenkin jos se aiheuttaa toiminnallisia ongelmia. Hoito on lääketieteellisesti tarpeellista, kun purentavirhe:

• Vaikeuttaa merkittävästi syömistä tai puhumista
• Aiheuttaa leukanivelen kipuja tai toimintahäiriöitä
• Nopeuttaa hampaiden epätasaista kulumista

Lievissä tapauksissa hoitopäätös voi perustua myös esteettisiin syihin. Purentavirheen vaikeusaste vaikuttaa hoitopäätökseen: mitä vaikeampi virhe, sitä todennäköisemmin hoito on tarpeellista. Hammaslääkäri tai oikomishoidon erikoishammaslääkäri arvioi jokaisen tapauksen yksilöllisesti ja suosittelee sopivaa hoitoajankohtaa.

Alapurennan hoito Hammassirkussa – Asiantuntijan opastus

Purentavirhe on tila, jota voidaan hoitaa tehokkaasti oikeilla menetelmillä ja oikea-aikaisella hoidolla. Hammassirkun asiantuntevat hammaslääkärit ja oikomishoidon erikoishammaslääkärit tarjoavat kokonaisvaltaista hoitoa purentaongelmiin. Käytössämme on modernit hoitomenetelmät ja -teknologiat, kuten kalvo-oikomishoito ja edistyneet kuvantamistekniikat.

Epäiletkö purentaongelmaa tai mietityttääkö jokin muu suusi terveydessä? Varaa aika hammastarkastukseen joustavasti verkosta tai soittamalla 014 211 665.

Saat Hammassirkun laajat ja laadukkaat hammaslääkäripalvelut Keski-Suomessa paikkakunnilla Jyväskylä, Palokka, Saarijärvi, Äänekoski, Jämsä ja Jämsänkoski.