Kiillekin voi vaurioitua
28.10.2024
Eroosio voi näkyä mm. etuhampaiden rispaantumisena tai kuoppina hampaan pinnalla.
Hammaskiille on hampaan pintaa peittävä kudos, joka suojaa pehmeämpää hammasluuta ja hampaan herkkää ydintä. Kiille on kehon kovin kudos ja tehty kestämään kulutusta, mutta sekin voi vaurioitua.
Kiillevaurioita voi aiheutua esimerkiksi purennan ongelmien, liian voimakkaan hampaiden harjauksen tai ruokavalion vuoksi. Myös toistuva, pitkään jatkuva oksentelu esimerkiksi raskauden myötä, suun alueen lävistykset, ja karies eli hammasmätä voivat vahingoittaa kiillettä. Sylki auttaa pitämään hampaat kunnossa, ja vähentyneen syljenerityksen seurauksena kuivuva suu saattaa osaltaan altistaa kiillevaurioille.
Purennan ongelmat, esimerkiksi narskuttelu, ahtautunut hampaisto tai purennan virheasennot, voivat myös johtaa hampaiden kulumiseen. Purentaperäisten kiillevaurioiden kohdalla käytetään termiä attritio.
Hampaiden narskuttelu eli bruksismi tarkoittaa hampaiden toistuvaa ja voimakasta puremista ja kirskuttelua yhteen omasta tahdosta riippumatta, usein öiseen aikaan. Narskuttelu on yleinen syy kiillevaurioihin. Se näkyy hampaistossa usein hampaiden purupinnan kulumisena, ja voi johtaa purennan madaltumiseen tai hampaiden lohkeiluun. Narskuttelu oireilee usein myös päänalueen kipuina.
Purentaperäisiä kiillevaurioita ei kotikonstein voi useinkaan korjata, vaan niissä tarvitaan hammaslääkärin apua. Narskutteluun voidaan käyttää apuna hampaita suojaavaa purentakiskoa ja purentavirheitä voidaan korjata hampaiden oikomishoidolla.
Liian voimakas hampaiden harjaus kovalla hammasharjalla voi ajan myötä aiheuttaa ikenien vetäytymistä ja kuluttaa hammasta ienrajasta. Tällöin puhutaan abraasiosta. Hampaiden harjauksen myötä vaurioitunut hammas oireilee usein vihlonnalla. Kielellä tunnustellessa sen saattaa myös huomata kuoppana ienrajassa.
Kun kiille kuluu kemiallisesti suussa olevien happojen vaikutuksesta, puhutaan hampaiden eroosiosta. Happoja tulee suuhun ruokavalion kautta, mutta niitä nousee myös ruokatorvesta esimerkiksi refluksitaudin tai oksentamisen myötä. Happamia, eroosiota aiheuttavia ruokia ja juomia ovat esimerkiksi useimmat hedelmät ja marjat, etikkaa sisältävät kastikkeet, mehut, virvoitus-, urheilu- ja alkoholijuomat.
Eroosio näkyy hampaistossa kiilteen himmenemisenä, kuoppina hampaiden pinnoilla, etuhampaiden rispaantumisena. Eroosiota voi ehkäistä keskittämällä happamien ruokien ja juomien nauttimisen muutamaan kertaan päivässä, valitsemalla janojuomaksi vettä tai maitoa ja käyttämällä xylitolituotteita ruokailun jälkeen. Mikäli hapot ovat peräisin ruoansulatuksen ongelmista, kannattaa ne ensin hoidattaa kuntoon.
Mitä varhaisemmassa vaiheessa kiillevauriot saadaan kiinni, sitä parempi hoitoennuste niillä on. Siksi onkin tärkeää käydä hammastarkastuksissa säännöllisesti.
Kirjoittaja: Protetiikan ja purentafysiologian erikoishammaslääkäri Sirkku Meriläinen
Teksti on julkaistu aiemmin Suur-Jyväskylän lehdessä