Milloin hampaan kulumisen vuoksi pitää hakeutua hammaslääkäriin?

Hampaan kulumisen vuoksi kannattaa hakeutua hammaslääkäriin, kun hampaat ovat lyhentyneet, madaltunut tai ohentuneet selvästi, tai kun ilmenee vihlomista ja paikkojen irtoilua. Varhaisessa vaiheessa aloitettu hoito säästää hampaan rakennetta ja estää vakavammat ongelmat. Kulunut purenta vaatii aina ammattilaisen arviointia.

Mitkä ovat hampaan kulumisen ensimmäiset merkit?

Hampaan kulumisen varhaiset merkit ilmenevät hampaiden lyhentymisenä, madaltumisena ja ohentumisena. Etuhampaat voivat lyhentyä ja takahampaat madaltua huomaamattomasti vuosien saatossa. Hampaat voivat myös ohentua suun sisäpuolelta kovertuneiden pintojen vuoksi.

Muutokset hampaan muodoissa tapahtuvat useimmiten hitaasti, minkä vuoksi niitä voi olla vaikea havaita ajoissa. Ensimmäiset varoitusmerkit voivat olla hampaiden vihlominen kylmälle tai kuumalle, ohentuneiden hampaiden toistuva lohkeaminen tai vanhojen paikkojen irtoilu.

Hampaiden kulumista voi havaita myös hymyillessä peiliin: etuhampaat näyttävät lyhyemmiltä kuin ennen, tai hampaiden reunat ovat epätasaiset.

Mikä aiheuttaa hampaiden kulumista ja miten se etenee?

Hampaiden kuluminen voi johtua attritiosta, abraasiosta tai eroosiosta.

Attritio on puremisesta johtuvaa hampaiden kulumista. Esimerkiksi puuttuvat hampaat voivat lisätä jäljelle jäävien hampaiden kulutusta, mutta tavallinen syy attritiolle on hampaiden narskuttelu eli bruksaus. Bruksismi ilmenee usein tahdosta riippumattomana unen tai valvetilan aikana tapahtuvana hampaiden narskutteluna ja kiristelynä edestakaisin. Päiväsaikaan bruksaaja puree usein voimakkaasti ja huomaamattaan hampaitansa yhteen jännittävässä tilanteessa tai keskittymistä vaativassa tehtävässä. Erityisesti yöaikaan tapahtuva bruksaus voi kuluttaa hampaita voimakkaasti ja verrattain nopeasti. Se näkyy hampaistossa usein hampaiden purupinnan kulumisena, ja voi johtaa purennan madaltumiseen tai hampaiden lohkeiluun. Narskuttelu oireilee usein myös päänalueen kipuina.

Abraasiolla tarkoitetaan hampaiden mekaanista kulumista liian voimakkaan hampaiden harjauksen myötä. Se näkyy hampaistossa paitsi hampaiden kulumisena ienrajasta, myös ikenien vetäytymisenä. Abraasion myötä vaurioitunut hammas oireilee usein vihlonnalla. Kielellä tunnustellessa sen saattaa myös huomata kuoppana ienrajassa.

Eroosio syntyy kun hampaiden kiille kuluu kemiallisesti suussa olevien happojen vaikutuksesta. Happoja tulee suuhun ruokavalion kautta, mutta niitä nousee myös ruokatorvesta esimerkiksi refluksitaudin tai oksentamisen myötä. Happamia, eroosiota aiheuttavia ruokia ja juomia ovat esimerkiksi useimmat hedelmät ja marjat, etikkaa sisältävät kastikkeet, mehut, virvoitus-, urheilu- ja alkoholijuomat. Eroosio näkyy hampaistossa kiilteen himmenemisenä, kuoppina hampaiden pinnoilla, etuhampaiden rispaantumisena.

Milloin hampaan kulumisen vuoksi on välttämätöntä hakeutua hoitoon?

Ammattiapua tarvitaan välittömästi, kun hampaat ovat kuluneet selvästi lyhyemmiksi, ilmenee säännöllistä vihlomista tai hampaat lohkeilevat toistuvasti. Vakava kuluminen voi pahimmillaan edetä niin pitkälle, että hampaat kuluvat ikenen tasalle saakka ilman hoitoa.

Hoitoon hakeutumisen kriteerejä ovat hampaiden muodon selvät muutokset, purennan tuntuminen erilaiselta kuin ennen, tai kun syöminen ja juominen aiheuttavat kipua. Myös toistuvat paikkojen irtoilut tai hampaiden säröily voivat olla merkkejä edistyneestä kulumisesta.

Ajoissa aloitettu hoito on tärkeää hampaan säilyttämiseksi. Mitä pidemmälle kuluminen etenee, sitä monimutkaisemmaksi ja kalliimmaksi hoito muuttuu. Varhaisessa vaiheessa voidaan usein säästää enemmän omaa hammasrakennetta.

Miten kulunut purenta hoidetaan ja mitä hoito sisältää?

Kuluneen purennan hoito alkaa perusteellisella tutkimuksella, jossa määritetään hampaiden kuluneisuusaste ja vaikutukset purentaan, purentalihaksiin ja leukaniveliin. Hammaslääkäri ottaa röntgenkuvat, jäljennökset ja valokuvat hoidon suunnittelua varten.

Jokainen hammas tutkitaan erikseen kartoittaen kuluneisuudet, reikiintymiset ja juuren kunto. Tutkimuksessa arvioidaan purentaa ja mahdollista purennan korotustarvetta. Tavoitteena on palauttaa hampaiden muodot muistuttamaan lähtötilannetta ennen kulumisprosessin alkua.

Hoito etenee vaiheittain jäljennösten ja työmallien kautta suunnitteluun. Materiaalivaihtoehtoja ovat keramia ja yhdistelmämuovi. Keramia kestää hyvin purentavoimia ja on esteettisesti miellyttävä ja värjääntymätön, mutta kustannuksiltaan korkeampi. Yhdistelmämuovi on edullisempi vaihtoehto, mutta ei välttämättä kestä kovaa purentapainetta ja saattaa ajan myötä värjääntyä.

Hoito aloitetaan purennan väliaikaisella korotuksella, jotta potilas voi totutella uuteen purentakorkeuteen. Lopulliset rakenteet valmistetaan vähitellen hammas kerrallaan. Tarvittaessa tehdään kruununpidennysleikkaus riittävän kiinnitystuen saamiseksi.

Miksi kuluneen purennan hoito kannattaa tehdä ajoissa?

Terve suu ja riittävän hyvä purenta vaikuttavat merkittävästi ihmisten yleisterveyteen. Kunnossa oleva purenta mahdollistaa monipuolisen ruokavalion, jonka terveysvaikutukset ovat kiistattomat.

Purennan tiedetään aktivoivan muistitoimintoja ja ennaltaehkäisevän muistisairauksia. Hyvin hoidetut hampaat ovat helpompia pitää puhtaina, kun hammasvälit ovat selkeitä ja niihin pääsee hammaslangalla. Keraamiset hammaspinnat eivät värjäydy ja toimivat esteettisesti vuodesta toiseen.

Potilaat kertovat usein voivansa hymyillä vapautuneemmin hampaiden kuntoon laiton jälkeen. Purennan korjauksen yhteydessä myös etuhampaat saavat uuden, luonnollisen ilmeen. Ajoissa tehty hoito säästää omaa hammasrakennetta ja vähentää tulevien ongelmien riskiä.

Jos epäilet hampaiden kulumista tai koet purentaongelmia, älä odota. Hammassirkun erikoishammaslääkärit arvioivat tilanteen ja suunnittelevat tarvittavan hoidon juuri sinun tarpeisiisi.

Ajanvaraus erikoishammaslääkärin konsultaatioon onnistuu suoraan verkossa tai soittamalla 014 211 665. Huomaathan, että kaikki erikoishammaslääkäreidemme vapaat vastaanottoajat eivät välttämättä näy verkkoajanvarauksessa. Jos edellisestä hammastarkastuksesta on jo aikaa, suosittelemme varaamaan ensin ajan tarkastukseen.

Hammassirkun protetiikan ja purentafysiologian erikoishammaslääkärit

Hammassirkun yleishammaslääkärit